KETERAMPILAN DASAR KEBIDANAN II

PERSIAPAN UNTUK PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

Pemeriksaan Diagnostik :­­­­ ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­à penilaian klinis

Persiapan pemeriksaan

a.       Alat

b.      Bahan

c.       Tempat

Tiga factor utama laboratorium

a.      Pra instrumentasi

b.      Cara pengambilan sampel

c.       Penanganan awal sampel dan transportasi

-          Pra instrumentasi

a.       Pemahaman instruksi dan pengisian formulir

b.      Persiapan penderita :

ü  Puasa

ü  Obat

ü  Waktu pengambilan

ü  Posisi pengambilan

Pemahaman instruksi dan pengisian formulir :

§  Perhatikan benar apa yang diperintahkan oleh dokter

§  Pengisian formulir meliputi identitas pasien : nama, alamat/ruangan, umur, jenis kelamin, data klinis/diagnosa, dokter pengirim, tanggal dan kalau diperlukan pengobatan yang sedang diberikan.

Persiapan penderita :

o   Puasa

Dua jam setelah makan sebanyak kira-kira 800 kalori akan mengakibatkan peningkatan volume plasma, sebaliknya setelah berolahraga volume plasma akan berkurang.

o   Obat

Penggunaan obat dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan hematologi

o   Waktu pengambilan

Umumnya bahan pemeriksaan laboratorium diambil pada pagi hari terutama pada pasien rawat inap.

Kadar beberapa zat terlarut dalam urin akan menjadi lebih pekat pada pagi hari sehingga lebih mudah diperiksa bila kadarnya rendah

o   Posisi pengambilan

Posisi berbaring kemudian berdiri mengurangi volume plasma 10% demikian pula sebaliknya.

-          Cara pengambilan sampel

o   Perhatikan ulang apa yang harus dikerjakan

o   Lakukan pendekatan dengan pasien atau keluarganya sebagai etika dan sopan santun

o   Beritahu apa yang akan dikerjakan

o   Selalu tanyakan identitas pasien sebelum bekerja.

-          Penanganan awal sampel dan transportasi

o   Catat dan cocokan sampel dengan label dan formulir.

o   Jangan lupa melakukan homogenisasi pada bahan yang mengandung antikoagulan.

o   Segera tutup penampung yang ada sehingga tidak tumpah.

o   Segera dikirim ke laboratorium karena tidak baik melakukan penundaan.

o   Perhatikan persyaratan khusus untuk bahan tertentu seperi suhu dan waktu pengiriman.

Sumber : MATERI KULIAH KETERAMPILAN DASAR KEBIDANAN II D3-KEBIDANAN

ETIKOLEGAL DALAM PRAKTIK KEBIDANAN

PENGERTIAN DASAR ETIKA, ETIKET, MORAL DAN HUKUM

ETIKA : ilmu yang mempelajari kebaikan dan keburukan dalam hidup manusia khususnya perbuatan manusia yang didorong oleh kehendak dengan didasari pikiran yang baik. (Mochtar K)

TUJUAN ETIKA :

Ø  Tujuan etika adalah mengatur tertib dan tentramnya pergaulan hidup dalam masyarakat.

Ø  Pelanggaran etika tidak selalu pelanggaran hokum dan sebaliknya pelanggaran hokum hampir selalu pelanggaran etika.

MACAM ETIKA :

Etika merupakan penerapan teori dalam proses filsafat moral dalam kehidupan nyata. Etika mencakup prinsip dan nilai yang membimbing makhlukm hidup berpikir dan bertindak. Ada 3 macam :

1.    Meta ethics : bentuk filsafat moral yang paling abstrak yaitu pemikiran mengenai kejadian

2.    Etical/moral teori : manusia mencoba memformulasikan mekanisme untuk menyelesaikan masalah.

3.    Practical ethics : manusia berupaya mengaplikasikan bentuk dalam wujud sikap/perilaku menghadapi masalah etika sehari-hari.

ETIKET : Ilmu yang mempelajari tentang sopan santun atau perilaku manusia

Persamaan Etika dan Etiket :

1.    Sama-sama menyangkut perilaku manusia

2.    Memberi norma bagi perilaku manusia, yaitu menyatakan tentang apa yang harus dilakukan atau tidak boleh dilakukan.

Perbedaan Etika dan Etiket

Etiket a.    Menyangkut cara suatu perbuatan yang harus dilakukan b.    Berlaku dalam pergaulan c.    Bersifat relative, tidak sopan/sopan dalam budaya d.   Memandang manusia dari segi lahiriyah

Etika a.    Tidak terbatas pada cara dilakukannya? Perbuatan, memberi nilai tentang perbuatan itu. b.    Selalu berlaku tidak tergantung hadir tidak seseorang. c.    Bersifat absolute: jangan mencuri d.   Memandang manusia dari segi batiniah

MORAL : mengenai apa yang dianggap baik atau buruk di masyarakat dalam suatu kurun waktu tertentu sesuai perkembangan atau perubahan norma atau nilai.

Moralitas :

1.    Segi  moral suatu perbuatan atau baik buruknya.

2.    Sifat moral atau keseluruhan azas dan nilai yang berkenaan dengan baik buruk.

Isu Moral

a.    Isu adalah topic yang penting untuk dibicarakan artinya mayoritas individu akan mengeluarkan opini terhadap masalah tersebut. Isu moral mencakup baik buruk dalam kehidupan sehari-hari

b.    Contoh isu moral dalam kesehatan : aborsi, bayi tabung, sewa rahim, bank sperma, perdagangan manusia yang menjadi polemic berkepanjangan dalam masyarakat.

c.    Isu moral menyebabkan konflik moral.

Penyebab konflik moral   

v  Berusaha mencapai tujuan dengan cara memuaskan kebutuhan

v  Mempertahankan nilai-nilai

v  Memaksakan kepentingan

v  Sumber daya yang tidak mencukupi

v  Kurang atau ketiadaan komunikasi antara pihak yang konflik

v  Kurangnya rasa percaya antara satu sama lain

v  Saling tidak menghargai hubungan

v  Kekuasaan terpusat / tidak terbagi merata.

Konflik moral

·         Konflik moral terjadi karena ada perbedaan antara prinsip moral antara individu

·         Terdapat 2 tipe konflik moral :

a.    Konflik dalam prinsip yang sama misalnya : otonomi

b.    Konflik dalam prinsip yang berbeda. Misalnya pasien tidak mau dilakukan episiotomy.

·         Konflik moral dapat menimbulkan dilema moral

Dilema Moral

·         Dilema moral adalah situasi yang menghadapkan individu pada dua pilihan dan tidak satupun  dari pilihan itu dianggap sebagai jalan keluar yang paling tepat. Keadaan ini seperti pada persimpangan jalan.

·         Semakin sulit kita memprediksikan konsekuensinya tindakan yang akan kita terima, semakin besar dilemma yang kita hadapi. Artinya dilema moral sangat berkaitan dengan prinsip benar dan salah dalam situasi sulit individu dituntut memilih satu dari dua pilihan yang ada.

HUKUM :   

·         Hukum adalah aturan tentang tindakan moral yang mewajibkan apa yang benar. (Thomas H)

·         Hukum adalah himpunan peraturan yang mengurus tata tertib suatu masyarakat dan harus ditaati oleh masyarakat itu sendiri (Utrecht)

·         Hukum adalah peraturan yang penting karena hukum mengatur hubungan antar individu dalam masyarakat, antar masyarakat, mengatur hubungan individu dengan masyarakat.9 (Supardan S)

·         Hukum adalah peraturan Undang-Undang atau adab yang secara resmi dianggap mengikat yang dikukuhkan oleh pemerintah (Mochtar K)

Perbedaan Hukum dan Moral

Hukum 1.    Hukum ditulis sistematis, disusun dalam kitab UU bersifat obyektif. 2.    Hukum membatasi tingkah laku lahiriyah. 3.    Hukum bersifat memaksa dan mempunyai sanksi

Moral 1.    Bersifat subyektif, tidak tertulis 2.    Moral menyangkut sikap batin seseorang 3.    Moral tidak bersifat memaksa

 

ETIKA UMUM :

1.    Hati nurani : hati nurani berkaitan erat dengan kenyataan bahwa manusia mempunyai kesadaran.

2.    Kebebasan dan tanggung jawab : ada hubungan timbal balik antara kebebasan dan tanggung jawab

3.    Nilai dan norma

4.    Hak dan kewajiban

Sumber : materi kuliah etikolegal dalam praktik kebidanan

FARMAKOLOGI KEBIDANAN

PENGENALAN OBAT

Informasi Obat

      Pamol à nama obat

      Interbat à industri yang membuat

      B à golongan obat bebas

      Parasetamol 500 mg; 120 mg/5 ml à kandungan zat aktif dalam tablet dan sirup

      In à indikasi à efek terapi utama

      KI à kontra indikasi à obat tersebut sebaiknya tidak digunakan untuk kondisi pasien tersebut

      ES à efek samping à efek selain efek utama yang mungkin dirasakan oleh pasien

      Ds à dosis à jumlah takaran yang dianjurkan kepada pasien

      Km à kemasan à bentuk kemasan yang terdapat di dalam pelayanan

Informasi Lain 

      Perh à perhatian à kondisi pasien tertentu yang harus diperhatikan apabila tetap diberi obat tersebut

      IO à interaksi obat à obat-obat yang tidak boleh digunakan secara bersama-sama.

Golongan obat

      B à obat bebas

      T à obat bebas terbatas

      Kà obat keras

      N à narkotika

Sumber : materi kuliah farmakologi D3-KEBIDANAN